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严重虹膜炎是怎么引起的
补充说明：严重虹膜炎是怎么引起的
a******W 2022-03-06 21:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
严重虹膜炎可能是由免疫介导性炎症、感染性炎症、外伤性炎症、遗传因素、环境因素暴露等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫介导性炎症
免疫介导性炎症是由于机体对自身抗原产生异常反应，导致免疫细胞活化和释放促炎因子，进而引起虹膜组织的炎症反应。这会导致眼部充血、水肿等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
2.感染性炎症
感染性炎症通常由细菌、真菌或其他微生物引起，这些病原体通过血液循环进入眼内，在虹膜处繁殖并刺激局部免疫应答，引发炎症。此时可能会出现眼痛、畏光、流泪等症状。针对此类病因所致的虹膜炎，可遵医嘱选用敏感抗生素类药物进行针对性处理，例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.外伤性炎症
外伤性炎症是指由于外部创伤导致的眼部损伤，包括物理损伤和化学物质接触，这些都可能导致虹膜组织受损，引发炎症反应。外伤后会引起眼部疼痛、视力模糊等症状。对于这类原因造成的虹膜炎，需要先评估眼部损伤程度，再考虑是否需要手术治疗，如晶状体切除术、玻璃体切除术等。
4.遗传因素
遗传因素可能增加患免疫介导性虹膜炎的风险，因为某些基因变异与免疫系统功能有关，从而影响了机体对抗外来抗原的能力。这可能导致免疫细胞过度活化，攻击正常的眼部组织。如果确诊为免疫介导性虹膜炎，可以按医嘱使用皮质类固醇滴眼剂以减轻症状，如醋酸龙滴眼液、氢化可的松滴眼液等。
5.环境因素暴露
长期处于烟雾、粉尘较多的工作环境中，或者经常佩戴隐形眼镜，都会使角膜受到刺激，诱发炎症的发生。此时会出现眼睛红肿、分泌物增多等情况。建议减少用眼时间，适当休息，不要用手揉搓眼睛，以免加重病情。
针对虹膜炎，建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以及存在免疫性疾病的人群。日常生活中注意保持良好的卫生习惯，避免接触已知过敏原，并戴太阳镜保护眼睛免受强光照射。
2024-03-16 06:05
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因： 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期，妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时，淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加，只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、肾
普拉洛芬滴眼液
外眼及眼前炎症的对症治疗（眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症）。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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退赤，去翳。用于眼睛红肿痛痒，流泪，沙眼，眼睑红烂。
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长时间使用电脑、看电视、看书或过度用眼等引起的眼疲劳，配戴隐形眼镜引起的眼涩和眼痒，以及长期在空调、干燥空气等情况下出现的眼干等眼不适，有效舒缓眼疲劳，解除眼睛的酸胀、干涩、热痛、红肿等症状。
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