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视神经炎是怎样引起的
补充说明：视神经炎是怎样引起的
a******W 2022-03-06 21:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视神经炎可能是由视神经脱髓鞘病变、视神经缺血、视神经压迫、感染性视神经炎、自身免疫反应性视神经炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视神经脱髓鞘病变
由于遗传因素、环境因素等导致中枢神经系统内神经纤维髓鞘发生脱失，影响了信息传导，进而引起视力下降。当视神经受到损伤时，会导致视觉信号传输受阻，从而出现视力模糊等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.视神经缺血
视神经缺血是由于眼动脉痉挛或者颈动脉狭窄等原因导致的眼部供血不足，使视盘组织处于缺氧状态，久而久之就会形成炎症。缺血使得视神经无法得到足够的血液供应和氧气支持，此时若再遭受外源性刺激，则更容易诱发炎症反应。改善微循环障碍是治疗的关键，可通过遵医嘱服用复方血栓通胶囊、脑心通胶囊等活血化瘀类中成药缓解不适。
3.视神经压迫
如果存在视神经水肿、肿瘤等情况，可能会对视神经产生压迫作用，导致其受损，引发炎症。压迫使得视神经所处的空间变窄，周围组织对其施加压力增大，进一步加剧炎症的发生概率。针对视神经压迫的情况，可考虑通过经鼻-蝶窦入路垂体瘤切除术等方式解除压迫，以减轻炎症反应。
4.感染性视神经炎
感染性视神经炎是由病毒、细菌或其他病原体侵袭所致，这些病原体会释放毒素或直接破坏神经细胞，引发炎症反应。感染性因子持续作用于视神经，会引起局部免疫应答和炎症反应，导致视神经发炎。抗结核治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平等；对于病毒感染，可遵照医师意见给予阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物治理。
5.自身免疫反应性视神经炎
自身免疫反应性视神经炎是指机体的免疫系统错误地将自身的视神经当作外来物质进行攻击，导致炎症的发生。这种情况下，免疫细胞会异常激活并攻击健康的视神经组织，引起炎症。自身免疫反应性视神经炎通常需要免疫调节治疗，如遵医嘱口服环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及患有糖尿病、高血压等慢性疾病的患者。适当的运动可以增强身体免疫力，但要避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-14 11:47
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
巴氯芬片
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