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近视原因及矫正
补充说明：近视原因及矫正
a******W 2022-03-06 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
近视可能与遗传因素、环境因素、不良用眼习惯、过度用眼、睡眠不足等有关，建议患者到医院进行验光配镜或屈光手术。
1.遗传因素
近视具有一定的家族聚集性，若父母均为近视患者，则子女患近视的风险较高。对于由遗传引起的近视，可以考虑使用屈光手术进行矫正，如激光角膜屈光术、晶状体屈光手术等。
2.环境因素
长时间暴露于亮度过低或者过高的环境中会导致眼睛调节功能失调，进而引起近视的发生。户外活动有助于预防近视，建议增加户外活动时间，减少儿童青少年近距离工作负担，尽可能控制电子产品使用时长。
3.不良用眼习惯
不良的阅读姿势和习惯容易导致眼部肌肉疲劳，长期如此会使眼球前后径变长，形成近视。调整不良用眼习惯是关键。应保持正确的读写姿势，坐姿要端正，书本与桌面的距离约为33厘米；身体离课桌距离为30厘米左右；胸离桌子约一拳远；握笔的手指与笔尖距离3~4厘米；各科作业与课外练习交替轮换安排，保证眼睛休息时间。
4.过度用眼
过度用眼使睫状肌持续收缩痉挛，无法正常松弛，从而影响视力调节，出现近视。可通过做眼保健操缓解眼部疲劳，也可以眺望远方放松眼睛。
5.睡眠不足
睡眠不足可能导致内分泌紊乱，激素水平变化可能会影响眼球发育，从而诱发近视。充足的睡眠有利于维持正常的生长发育，建议小学生每天睡眠时间不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。
针对近视，建议定期进行眼科检查，包括验光、眼压测量和裂隙灯检查，以监测近视程度的变化。此外，注意均衡饮食，富含维生素A、C和E的食物如胡萝卜、菠菜和坚果有助于维护眼睛健康。
2024-01-28 01:09
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由于高度近视眼球壁后部向后凸出，视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多数为颞侧)向后移位，使视乳头在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向(椭圆形，甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处，有新月形斑，称为近视弧(conus，或伸展性近视弧，extensive conus)。 近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化。最小的不易看出，大的可达视盘大小。有的围绕视盘，甚者可达到黄斑区。近视弧如不侵及黄斑区，对视力影响不大;侵犯黄斑者，视力(包括近视力)显著下降。一般地说，难以单独根据弧的形态来肯定近视眼是否仍在进行中。但根据眼底观察，如果边缘是清楚的，可以推测近视已经停止进行;反之，如果边缘不规则，眼球的伸张可能还在进行中。当近视弧范围较大，尤其已经形成巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿时，由于视神经管的倾斜，看上去视盘不是正圆，而成为纵的椭圆形。由于视乳头的颞侧部分距离角膜比鼻侧远些，也是视盘的表面发生倾斜的一种原因。
症状起因：近视弧发生的原因之一，是眼球后极的伸张，主要在乳头颞侧，可使视神经的巩膜管和视神经都向颞侧伸张成为偏斜的圆柱，因此管壁的一部分可由检眼镜看见。最明显的是纯白的巩膜被暴露出来，在与视网膜交界处有时可以看到脉络膜血管残余与少量色素沉积。 原因之二是在近视眼的眼球伸张中，视网膜的色素上皮层被牵拉，离开乳头边缘，使没有色素上皮层掩盖的脉络膜血管暴露出来。暴露的脉络膜可以离开视神经乳头，使其后面的巩膜暴露出来，也可发生萎缩。萎缩后的残余组织盖在巩膜上，因而形成大小不同，黄、白相间和残余色素的弧形区。
可能疾病： 变性性近视的眼底损害 高眼压症
常见检查：
就诊科室：眼科
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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本品适用于初期老年性白内障，玻璃体混浊等眼疾的治疗。适用于角膜炎、视力疲劳、青少年假性近视。
