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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

见光眼痛可能是角膜炎、角膜异物、角膜溃疡、角膜变性、青光眼等疾病的表现,这些疾病都可能导致眼部不适。患者应及时前往医院眼科进行裂隙灯显微镜检查、眼压测量等,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.角膜炎
角膜炎是由各种病原体感染引起的角膜炎症反应,导致角膜上皮细胞损伤和水肿,引起眼部疼痛、畏光和流泪。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.角膜异物
角膜异物是指外源性物质如灰尘、小颗粒进入眼睛并停留在角膜表面。这些异物刺激角膜感觉神经末梢,引起眼部不适和疼痛。对于角膜异物,应立即前往医院由专业的眼科医师用无菌棉签轻轻取出。
3.角膜溃疡
角膜溃疡通常由细菌、真菌或其他微生物感染引起,导致角膜组织坏死和炎症。炎症反应产生大量炎症因子,刺激角膜三叉神经,从而出现眼部疼痛的症状。角膜溃疡通常需要遵医嘱使用含有抗生素或抗真菌成分的药水进行治疗,例如左氧氟沙星滴眼液、那他霉素滴眼液等。
4.角膜变性
角膜变性包括角膜云翳、角膜白斑等,这些病变可能导致角膜不规则,影响光线正常聚焦于视网膜,进而引发眼部疼痛的情况发生。针对角膜变性,可通过激光屈光手术矫正视力异常,改善眼部不适症状。
5.青光眼
青光眼是由于眼内压间断或持续升高超过眼球耐受值,导致视神经受损的一组疾病的总称。当眼压增高时,会对角膜产生压力,引起眼部胀满感和疼痛。降低眼压是治疗青光眼的关键,常用的降眼压药物有β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、倍他洛尔滴眼液等。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的问题,特别是对于存在干眼症风险的人群。适当的筛查项目可能包括裂隙灯显微镜检查以及视野测试。

2024-02-22 22:30

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眼痛

眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同,其疼痛的部位和性质也各异,因此必须结合其他体征才能进一步确诊。

  • 症状起因:眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外,其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的,分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支,进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节,其节前纤维由3个根组成,其长根为感觉根,由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛,由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时,即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。

  • 可能疾病:急性蝶窦炎  慢性疲劳综合症  电视眼病  斜视  眼部肿瘤  

  • 常见检查: 眼压  胆固醇酯  眼球和眼眶的超声检查  丁醇提取碘(BEI)  血清载脂蛋白B  血清FT3  

  • 就诊科室:眼科、普外科

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