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视网膜裂孔的原因分析
补充说明：视网膜裂孔的原因分析
a******W 2022-03-06 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜裂孔可能是由外伤、高度近视、变性区玻璃体后脱离、视网膜血管性疾病或遗传因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免裂孔扩大导致视网膜脱离等严重后果。
1.外伤
外力作用于眼球时，可能导致眼内压力突然变化，使视网膜受到牵拉和撕裂。对于由外伤引起的视网膜裂孔，可通过激光光凝术进行治疗。
2.高度近视
高度近视患者的眼球比正常人更长、更薄，因此更容易发生视网膜裂孔。因为眼轴延长，导致巩膜扩张，引起脉络膜视网膜萎缩，形成干性裂孔；此外，高度近视常伴有黄斑部后巩膜葡萄肿，可使视网膜神经上皮层与色素上皮层分离而出现裂孔。针对高度近视引起的视网膜裂孔，可以考虑使用后巩膜加固术来稳定眼轴长度，减缓病情进展。
3.变性区玻璃体后脱离
随着年龄增长，玻璃体会逐渐从视网膜前液化并最终完全脱离，这个过程称为玻璃体后脱离。当玻璃体与视网膜表面分离时，可能会对周边的视网膜造成牵引力，导致其变得薄弱甚至形成裂孔。对于由变性区玻璃体后脱离引起的视网膜裂孔，可以通过冷冻治疗的方式进行处理。
4.视网膜血管性疾病
视网膜血管性疾病如糖尿病视网膜病变或高血压视网膜病，会导致视网膜血管痉挛、硬化等病理改变，进而影响到视网膜组织的营养供应和修复能力，增加发生裂孔的风险。对于由视网膜血管性疾病引起的视网膜裂孔，需要积极控制原发病，例如通过胰岛素注射治疗糖尿病。
5.遗传因素
如果家族中存在视网膜裂孔或其他眼部疾病的病例，则个体患此病的概率也会相应增高。这是因为某些基因突变可能会影响细胞间的连接强度或促进炎症反应，从而增加视网膜裂孔的发生风险。对于有家族史者，应定期进行眼科检查以早期发现异常。若确诊为遗传性视网膜疾病，可根据具体情况考虑进行基因检测和咨询。
建议定期进行眼部体检，特别是对于高危人群，以便及时发现视网膜裂孔。同时注意眼部卫生，避免剧烈运动和头部撞击，减少外伤风险。
2024-04-13 00:07
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变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降)，表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思：即易性，通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变，切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病，患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调，深信自己是另一性别的人，强烈地要求改变自身的性解剖结构，为此要求作易性手术以达到信念，在易性要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残、自戕。
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