发病时间：不清楚
糖尿病性视网膜病变增生期治疗的关键是
补充说明：糖尿病性视网膜病变增生期治疗的关键是
a******W 2022-03-06 21:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性视网膜病变增生期的治疗可采取激光治疗、光动力疗法、抗VEGF药物注射、胰岛素治疗、血糖控制等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通过使用特定波长的激光直接作用于异常血管化区域，通常需要分几次完成。此措施旨在减少视网膜内新生血管的生长，从而防止进一步视力损失。适用于糖尿病性视网膜病变增生期的患者，因为其可稳定或改善病情。
2.光动力疗法
光动力疗法涉及给予患者特定的光敏剂后，在光源激发下产生活性氧杀死异常组织。此方法适合管理眼底荧光显像发现的异常血管活动。能针对性地破坏异常血管而不损伤周围健康组织。
3.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射包括在门诊条件下局部注射抑制血管生成的药物如雷珠单抗、阿柏西普等。这类药物能够迅速缓解黄斑水肿和出血，进而减轻因糖尿病引起的视力下降。主要用于治疗糖尿病性黄斑水肿或黄斑区新生血管导致的视力损害。
4.胰岛素治疗
胰岛素治疗通过皮下注射或静脉输注高纯度人胰岛素制剂来调节血糖水平。对于存在显著高血糖且可能加剧视网膜病变进展的患者有益。但需监测低血糖风险并调整剂量。
5.血糖控制
血糖控制涉及定期监测空腹及餐后血糖值，并依据结果调整饮食及运动计划。目标是将血糖维持在接近正常范围以减少长期高血糖对眼部微小血管造成的持续伤害。良好的血糖管理有助于预防或延缓糖尿病性视网膜病变的发展。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的血糖水平，以避免过度降低导致出现低血糖的风险。同时，建议患者遵循医嘱进行适当的饮食和运动管理，保持健康的生活方式也有助于改善病情。
2024-03-15 06:17
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
