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高度近视引起眼底出血是什么原因造成的
补充说明：高度近视引起眼底出血是什么原因造成的
a******W 2022-03-06 21:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高度近视引起眼底出血可能是由于眼内血管异常扩张、巩膜葡萄肿、黄斑部新生血管、视网膜裂孔、视网膜脱离等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。
1.眼内血管异常扩张
高度近视患者的眼球前后径过长，眼球壁变薄，导致眼压升高和眼内血管扩张。当眼内血管破裂时，血液流入玻璃体腔，形成眼底出血。对于眼内血管异常扩张引起的出血，可以考虑激光治疗如氪离子屈光性角膜切削术等以控制病情发展。
2.巩膜葡萄肿
巩膜葡萄肿是由于高度近视导致的眼球后极部向后扩张，使巩膜向后膨出而形成的病理状态。这会导致眼底结构受到牵拉和压迫，进而引起眼底出血。针对巩膜葡萄肿引起的眼底出血，可采用经瞳温热治疗、冷冻治疗等方法进行处理。
3.黄斑部新生血管
黄斑部新生血管通常由高度近视导致的脉络膜炎症反应引起，这些新生血管非常脆弱，容易破裂出血。这种出血可能会影响视力，严重者可能导致永久失明。对于黄斑部新生血管导致的眼底出血，可以使用抗VEGF药物进行注射治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
4.视网膜裂孔
高度近视患者的视网膜外层常存在变性区，这些区域的组织张力较低，在受到外界压力或体内因素影响下易发生裂孔。视网膜裂孔处的液体渗漏到视网膜下空间中，可能会导致眼底出血。对于视网膜裂孔引起的眼底出血，可通过激光光凝封闭裂孔来预防进一步的视网膜脱离。
5.视网膜脱离
高度近视会使视网膜变得薄弱且缺乏支撑，此时如果出现外伤或者剧烈运动，就有可能导致视网膜脱离。视网膜脱离会引起局部缺血缺氧，从而诱发眼底出血。对于视网膜脱离导致的眼底出血，应尽快通过手术复位撕脱的视网膜，常用的手术方式包括外路手术和内路手术。
建议定期进行眼科检查，特别是对高度近视患者来说尤为重要，以便早期发现并干预潜在的问题。除上述提及的治疗方法外，还可遵医嘱使用止血类药物进行治疗，如维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等。
2024-04-20 15:45
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视网膜裂孔是视网膜的一处全层裂开,就象衣服有一破口一样。一般是由于视网膜有变性区,由于玻璃体的牵拉形成裂孔。 视网膜裂孔的形成是视风膜和玻璃体两种组织变性的共同作用的结果。好发于中老年人,尤其是高度近视患者,是与老年人或高度近视的玻璃体和视网膜常有变性有关。
症状起因：一般是由于视网膜有变性区,由于玻璃体的牵拉形成裂孔。 视网膜裂孔的形成是视风膜和玻璃体两种组织变性的共同作用的结果。好发于中老年人,尤其是高度近视患者,是与老年人或高度近视的玻璃体和视网膜常有变性有关。
可能疾病： 原发性视网膜脱离 外伤相关性青光眼 巨大裂孔性视网膜脱离
就诊科室：眼科
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