发病时间：不清楚
视网膜中央静脉阻塞致盲的原因
补充说明：视网膜中央静脉阻塞致盲的原因
a******W 2022-03-06 21:19
视网膜中央静脉阻塞 糖尿病视网膜病变 高血压视网膜病变 视网膜动脉硬化 颈动脉狭窄
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜中央静脉阻塞致盲可能是由视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜动脉硬化、颈动脉狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视网膜中央静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞是由于血液回流受阻导致眼底组织缺氧和水肿，引起黄斑区水肿、出血和渗出等病理变化。当黄斑部出现水肿时，会导致视力急剧下降。 针对该病因，可遵医嘱使用改善微循环药物进行治疗，如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖长期控制不佳，会引起血管内皮细胞损伤，血-视网膜屏障破坏，导致视网膜水肿、出血和新生血管形成。这些病理改变进一步损害了视网膜的功能，从而影响视力。 针对糖尿病引起的视网膜病变，需要积极控制血糖水平，同时可能还需要激光治疗来稳定病情，防止进一步恶化。
3.高血压视网膜病变
高血压使视网膜小动脉痉挛，随着病情进展，会出现动脉硬化、玻璃样变性以及纤维素样坏死，进而导致视网膜水肿、出血等。持续的高眼压状态压迫视神经，可能导致永久性的视力丧失。 针对此类病因所致的失明，首先应积极调控血压，常用降压药包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.视网膜动脉硬化
视网膜动脉硬化是由全身动脉粥样硬化的累及所致，此时局部血液循环障碍，导致供血不足，若未及时处理，可能会诱发急性缺血事件，严重者甚至会导致失明。 治疗此类病因所致的失明通常需针对其潜在原因进行管理，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可遵照医生的意见服用抗血小板药物进行治疗，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑后循环系统的血液供应，导致眼部缺血缺氧，进而引起视盘水肿、视野缺损等症状。如果未能得到及时有效的治疗，可能会导致永久性的视力损失。 针对此类病因，可通过颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等方式解除血管狭窄，恢复脑部供血。
建议定期进行眼科检查以监测视网膜状况，特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时，可在医师指导下通过荧光造影血管造影术、光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-02-10 03:13
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视网膜中央静脉阻塞（obstructionofthe central retinal vein）远比视网膜中央动脉阻塞常见。视功能损害虽不如动脉阻塞急剧，但亦相当严重。部分病例可因继发新生血管性青光眼而完全失明。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
毛冬青片
心血管疾病用药，有扩张血管及抗菌消炎作用。用于冠状动脉硬化性心脏病，血栓闭塞性脉管炎，并用于中心性视网膜炎。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
