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糖尿病性视网膜病变三期怎样治疗
补充说明：糖尿病性视网膜病变三期怎样治疗
a******W 2022-03-05 22:18
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性视网膜病变三期可采取激光治疗、注射抗血管生成因子、黄斑水肿吸收剂注射、血糖控制、血压控制治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通过使用特定波长的激光直接作用于异常的血管组织，通常需要分几次完成。此措施旨在减少糖尿病性视网膜病变三期患者眼底异常血管的生长和出血，从而缓解视力下降。其机制是利用高能量激光凝固异常血管，使其收缩并减少对周围正常组织的损伤。
2.注射抗血管生成因子
注射抗血管生成因子通常在门诊由专业医生操作，在眼球后方局部注射药物。该措施通过抑制新生血管形成来治疗糖尿病性视网膜病变三期，因为该病阶段常伴随异常的血管生长。这种药物能干扰血管内皮生长因子的功能，阻止新血管形成，防止进一步损害视网膜。
3.黄斑水肿吸收剂注射
黄斑水肿吸收剂注射是在眼科医师指导下将特制药物注入玻璃体腔内，一般为门诊手术。这类药物有助于减轻糖尿病引起的黄斑区炎症反应及液体积聚所致之黄斑水肿，进而改善视力。此举可降低毛细血管通透性、减少渗出液积聚。
4.血糖控制
血糖控制涉及定期监测空腹及餐后血糖水平，并调整饮食及运动计划；必要时需遵医嘱服用口服降糖药或胰岛素治疗。良好的血糖管理有助于预防或延缓糖尿病性视网膜病变的发展。高血糖状态会导致微血管病变，进一步恶化眼底状况。
5.血压控制
血压控制包括定期测量血压值，并根据结果调整治疗方案如改变生活方式或服用降压药物。高血压会增加视网膜动脉硬化风险,加剧已有病变的程度。保持血压在正常范围有助于减缓病情进展。
在治疗糖尿病性视网膜病变三期时，患者应遵循医嘱，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的眼部并发症。同时，建议采取健康的生活方式，如合理膳食、适量运动以及戒烟限酒，以辅助控制血糖和血压，促进眼部健康。
2024-01-18 06:57
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
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主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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