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戴上眼镜看东西有重影是怎么回事
补充说明：戴上眼镜看东西有重影是怎么回事
2022-03-05 22:19
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
戴上眼镜看东西有重影可能是由于屈光不正、散光、调节性内斜视、眼肌功能异常或黄斑变性导致的视觉异常。这种情况可能影响日常生活，建议患者及时眼科就诊，以便进行准确诊断和有效治疗。
1.屈光不正
屈光不正包括近视、远视和散光，导致光线无法正常聚焦于视网膜上形成清晰图像，从而出现重影。这是由于角膜、晶状体等眼部结构不能正确地弯曲和聚焦光线。矫正屈光不正通常需要配戴合适度数的眼镜或隐形眼镜，必要时也可进行屈光手术。
2.散光
散光是眼睛的一种屈光不均状态，会导致外界物体射入眼球的光线无法准确聚焦于同一处，进而引起看东西模糊不清并产生重影的现象。轻度散光可能不需要特殊处理，重度者则需通过佩戴散光矫正镜片来改善视力。
3.调节性内斜视
调节性内斜视是指当患者看近物时，为了使焦点更集中而过度使用调节力，导致双眼集合不足，从而出现暂时性的内斜视。这种情况多见于儿童，常伴有阅读困难和头痛等症状。对于调节性内斜视，可通过睫状肌麻痹剂如阿托品眼药水来缓解症状；严重时可考虑佩戴三棱镜眼镜或进行斜视矫正手术。
4.眼肌功能异常
眼肌功能异常可能导致注视目标时出现偏斜，影响双眼协调，造成重影现象。常见原因包括先天发育异常、外伤后遗症或其他神经系统疾病。针对眼肌功能异常，建议到医院眼科做进一步检查以确定具体原因，并接受相应治疗，如肌肉放松训练、针灸或物理疗法等。
5.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性眼底病变，随着年龄增长逐渐发展，主要累及黄斑区，导致视力逐渐下降，严重时可出现重影。典型表现为中央视力减退、视野中心出现黑点或盲区。目前没有治愈黄斑变性的方法，但可以通过药物治疗延缓病情进展，如遵医嘱使用康柏西普眼用注射液、雷珠单抗注射液等。
除上述提及的原因外，还应警惕糖尿病引起的并发症，如糖尿病视网膜病变。因此，建议定期进行血糖监测以及眼科检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
戴上眼镜看东西有重影可能是由于屈光不正、散光、调节性内斜视、眼肌功能异常或黄斑变性引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.屈光不正
屈光不正包括近视、远视和散光，导致光线无法正常聚焦于视网膜上形成清晰图像，从而出现重影。这是由于角膜、晶状体等眼部结构不能正确地弯曲和聚焦光线。矫正屈光不正通常需要配戴合适度数的眼镜或隐形眼镜，必要时也可进行屈光手术。
2.散光
散光是眼睛的一种屈光不均状态，会导致外界物体射入眼球的光线无法准确聚焦于同一处，进而引起看东西模糊不清并产生重影的现象。轻度散光可能不需要特殊处理，重度者则需通过佩戴散光矫正镜片来改善视力。
3.调节性内斜视
调节性内斜视是指由于过度使用调节力造成暂时性的内斜视，当患者摘下眼镜后，斜视现象就会消失。对于这种情况，一般不需要特殊治疗，但要注意定期复查以监测病情变化。
4.眼肌功能异常
眼肌功能异常可能导致双眼协调运动障碍，使一只眼注视目标时另一只眼偏斜，从而出现复视。建议到医院眼科做验光检查以及裂隙灯检查，排除是否为假性重影。
5.黄斑变性
黄斑变性是一种常见的老年性眼病，随着年龄的增长而发生，其特征是黄斑区感光细胞的功能逐渐丧失，导致中央视野出现盲点或扭曲。目前没有治愈的方法，主要是延缓病情进展，可通过服用叶黄素酯压片糖果来进行缓解。
针对以上提及的所有潜在原因，建议及时就医进行全面的眼科评估，包括视力测试、眼底检查和屈光检查等。此外，注意保护眼睛免受强光照射，避免长时间盯着屏幕，适当休息和进行户外活动对维护眼部健康有益。
2024-03-24 11:03
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散光、老花眼、白内障、神经系统疾病等均可引起“眼睛看东西有重影”，神经系统疾病引起的重影，只在双眼看时才“眼睛看东西有重影”，单眼看时则没有重影出现。是复视的一种临床症状。 复视顾名思义，就是将一个物体看成离开的两个物体的现象，临床可分为单眼复视和双眼复视两种，而老年人的复视以双眼复视多见。
症状起因：复视的原因很多，大抵是眼睛的外眼肌无力或麻痹所引起，而外眼肌是由脑神经所控制，所以脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。复视产生的原理是一只眼睛的影像落在黄斑部的小凹，而另一眼的影像却不落在小凹上。落在小凹上的影像永远比不落在小凹上的影像清晰，于是形成两个影像。最常见的属血管性疾病所致的眼肌运动障碍。老年人易患动脉粥样硬化、高血压、糖尿病及其他血管性疾病，如果在此基础上发生血管狭窄、血栓形成、出血而引起供血障碍，往往引起复视。脑干的供血一旦发生障碍，将导致颅神经功能异常而出现临床上的眼肌麻痹性复视。部分椎基底系统动脉供血不足者可能没有神经系统的其他体征而仅表现为复视。受累的颅神经以外展神经麻痹最多，其后依次为动眼神经过敏麻痹、复合神经麻痹和滑车神经麻痹。另外，一些其他的躯体疾病也可导致复视。累及眼肌的疾病有重症肌无力等病。其次，老年人的内眼手术是引起单眼复视的主要原因。白内障导致晶体内屈光指数不同时所造成的一种三棱镜现象也可致复视。
就诊科室：内分泌、眼科
