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右上胁痛什么原因
补充说明：右上胁痛什么原因
a******W 2022-03-05 22:17
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
右上胁痛可能是由肝炎、胆囊炎、胆管炎、肝硬化、胆石症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应为主要表现的一组疾病。由于肝脏受到损伤，可能导致右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。抗病毒药物是主要治疗方法，如恩替卡韦和替诺福韦等。
2.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊内结石引起，导致胆汁淤积和感染，进而引发炎症。此时可能会出现右上腹部绞痛的情况。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出，改善不适症状。
3.胆管炎
胆管炎多由细菌入侵胆管引起，当炎症累及到胆管时，会导致局部水肿和痉挛，从而引发剧烈的右上腹绞痛。抗生素治疗是首选方案，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.肝硬化
肝硬化晚期可引起门脉高压，导致胃底静脉曲张破裂出血，血液流入十二指肠球部，刺激迷走神经反射性地引起右上腹绞痛。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，同时配合护肝药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成固体结石，这些结石可能移动并阻塞胆道，引发右上腹绞痛。手术切除病变胆囊是根治胆石症的有效方法，如腹腔镜下胆囊切除术。
针对右上胁痛，建议进行超声波检查以评估肝脏、胆囊和胆管状况，必要时还可进行CT扫描或MRI以进一步确定诊断。日常生活中应避免食用高脂肪食物，保持规律作息，有助于减少症状发生。
2024-02-17 04:36
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胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部位的统称。如《医宗金鉴·卷八十九》明确指出：“其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名曰胁。”《医方考·胁痛门》又谓：“胁者，肝胆之区也。”且肝胆经脉布于两胁，故“胁”现代又指两侧下胸肋及肋缘部，肝胆胰所居之处。胁痛是肝胆疾病中常见之证，临床有许多病证都是依据胁痛来判断其为肝胆病或系与肝胆有关的疾病。
