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左手食指和中指麻木是怎么引起的
补充说明：左手食指和中指麻木是怎么引起的
a******W 2022-03-05 22:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左手食指和中指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致感觉异常、运动障碍等。当正中神经受到压迫时，会导致手部的感觉异常，进而引起手指麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和炎症，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎间盘突出或骨刺压迫颈部神经根而引起的，此时可能会出现上肢麻木的症状。这种压迫使得神经传导功能受到影响，从而产生麻木感。对于轻度的颈肩痛以及活动受限者，可通过牵引疗法改善不适症状。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血液循环不畅，影响了神经细胞的营养供应，进而诱发糖尿病周围神经病变。病变累及到四肢远端的外周神经时，就会出现手脚麻木、烧灼感等症状。患者需要控制好血糖水平，可在医生指导下口服降糖药物，比如二甲双胍片、阿卡波糖片等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑供血不足导致局部缺血缺氧坏死，若发生在运动中枢区域，则会出现肢体无力、麻木等症状。脑梗死会引起大脑皮层受损，影响神经信号的传递，从而导致手指麻木。急性期可遵照医生的意见使用溶栓药物进行处理，例如注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体对神经髓鞘的错误识别并攻击所导致。这些免疫反应导致神经传导功能障碍，引起肌肉无力和感觉异常。患者可以配合医生通过静脉注射丙种球蛋白的方式来进行调理，也可以选择血浆置换的方法进行处理。
针对左手食指和中指麻木的情况，建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关并发症。同时，还应考虑进行肌电图、头颅MRI或CT扫描等进一步的诊断评估。睡眠时尽量采取仰卧位，枕头高度适宜，避免长时间保持一个姿势不变，以免加重不适症状。
2024-03-05 13:37
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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