首页> 中医科> 中医内科> 震颤> 下颚震颤是什么原因

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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下颚震颤可能是特发性震颤、原发性肌张力障碍、焦虑症、帕金森病、多系统萎缩等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制不协调。这可能导致下巴出现节律性抖动。对于特发性震颤患者,可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行缓解。
2.原发性肌张力障碍
原发性肌张力障碍是一种神经系统运动障碍性疾病,由于大脑基底节内侧通路的功能紊乱所致。这种功能紊乱会导致持续的肌肉收缩和僵硬,进而引发一系列运动障碍,如震颤、扭曲和姿势异常。针对原发性肌张力障碍的治疗方法包括肉毒素注射、口服药物如左旋多巴等,以减轻症状。
3.焦虑症
焦虑症患者的中枢神经系统过度活跃,可能会导致身体产生应激反应,从而引起下颚震颤的症状。心理行为疗法以及抗焦虑药物如舍曲林等可用于改善焦虑情绪,减少震颤发生。
4.帕金森病
帕金森病是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,纹状体内多巴胺含量显著减少,致神经递质失衡而发病。病变主要累及锥体外系,表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、自主运动困难等症状。帕金森病的治疗主要包括药物治疗如盐酸苯海索片、金刚烷胺等,以及深部脑刺激术等。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种神经系统退行性疾病,其病理特征为神经细胞丢失和胶质增生,导致神经传导功能受损。这些受损的神经纤维可能会影响面部肌肉控制,引起下颚震颤。多系统萎缩的治疗主要是对症支持治疗,常用药物有普拉克索片、吡贝地尔缓释片等,有助于延缓病情进展。
建议关注睡眠质量,因为失眠可能加剧震颤。可以定期进行血液学检查,包括血常规、甲状腺功能测定等,排除潜在的内分泌失调引起的震颤可能性。

2024-01-22 14:06

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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