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全髋关节置换术对脑血管的影响
补充说明：全髋关节置换术对脑血管的影响
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
全髋关节置换术后可能增加深静脉血栓形成、脑卒中、颅内出血、脑缺血的风险，但同时也需考虑术后感染的发生。
1.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是因为手术后长时间卧床不动导致血液流动减慢，容易凝固形成血栓。可能导致肺栓塞等严重并发症，增加脑血管意外的风险。
2.脑卒中
由于手术过程中局部麻醉药、止痛药物及全身性免疫抑制剂的应用，可能影响脑部微小血管的正常生理功能，诱发短暂性脑缺血发作或脑梗死。可引起急性脑功能障碍，包括偏瘫、失语和意识障碍等，进而影响脑部血液循环状态。
3.颅内出血
颅内出血多因术中使用抗凝或溶栓药物不当，导致凝血功能异常引起的自发性脑实质内出血。会引起头痛、呕吐、昏迷等症状，严重时会导致生命危险。
4.脑缺血
脑缺血通常由深静脉血栓或其他部位的动脉阻塞引起，此时大脑供血不足，可能会出现眩晕、恶心、呕吐等症状。若不及时处理，可能会导致永久性的神经损伤甚至死亡。
5.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体进入身体引起的炎症反应，这些病原体可能通过开放伤口进入血液循环系统并扩散到其他器官。如果感染蔓延至中枢神经系统，可能导致脑膜炎等疾病，进一步恶化脑血管状况。
接受全髋关节置换术的患者应密切监测下肢肿胀情况以及是否有异常活动，以早期发现深静脉血栓。
2024-02-09 05:40
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。 (2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。 (3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。 (4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。 (5)高脂血症。 (6)糖尿病及并发症。 (7)过度用脑。 (8)情绪激动。 (9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现) (10)劳累 (高龄人群)
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
