首页> 内科> 神经内科> 外展神经麻痹> 眼睛外展神经麻痹症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眼睛外展神经麻痹的症状包括眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔散大和对光反应减弱,这些症状可能表明神经损伤,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由支配眼肌的外展神经受损导致提上睑肌功能丧失所致。这种症状表现为眼睑部分或完全无法抬起,影响视线。
2.眼球运动障碍
当外展神经受到压迫或损伤时,会导致控制眼球转动的肌肉失去正常功能,从而出现眼球运动障碍。患者可能经历斜视、注视困难等现象,即一侧的眼球不能随意向外侧转动。
3.复视
由于外展神经的功能异常,使双眼内直肌收缩力量不平衡,导致物体成像发生重叠,形成复视。患者可能会感到看到两个物体而不是一个,尤其是在看近距离物体时更为明显。
4.瞳孔散大
若外展神经麻痹是由脑干病变引起的,则会累及动眼神经核团,此时可出现瞳孔扩大和对光反应迟钝的情况。瞳孔扩张是指瞳孔直径大于正常范围,这可能是外展神经麻痹的一个体征。
5.对光反应减弱
当外展神经受压或炎症刺激时,会引起神经细胞水肿和变形,导致神经传导功能下降,进而影响到对光反射中枢的兴奋性,出现对光反应减弱的现象。这种情况通常意味着患者的视力受到了一定的影响,需要进一步的诊断和治疗。
针对外展神经麻痹的症状,建议进行头颅MRI以评估是否存在神经受压或其他相关结构的问题。药物治疗方面,可在医生指导下使用营养神经类药物,如维生素B1片、甲钴胺片等。患者应避免直接暴露于强光照射,在外出时可以佩戴太阳镜保护眼睛。

2024-02-24 12:18

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眼球不能随意动 (眼球运动障碍)

眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线,向外转时角膜可达外毗角,向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。

  • 症状起因:(一)眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹(完全性眼肌瘫痪)和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等,及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变,如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤,主要见于各种脑干病变,如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 (二)其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折,眶尖部的异物、血肿、肿瘤等,重症肌无力,先天性眼肌麻痹,内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。

  • 可能疾病: 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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