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高血压眼睛肿什么原因
补充说明：高血压眼睛肿什么原因
a******W 2022-03-05 22:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压眼睛肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，可使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增加，引起尿蛋白和水肿。眼睑部位皮下组织疏松，水分积聚后容易形成水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，影响了肾小球的过滤功能，从而出现蛋白尿和水肿的情况。此时会导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内向血管外移动，潴留在组织间隙中，进而引起眼部浮肿。控制血糖水平是治疗的关键，患者需要遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药以控制血糖。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾实质缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压升高和水钠潴留，进而引起眼部水肿。这是由于肾动脉狭窄导致肾血流量减少，肾素分泌增多，进而激活醛固酮系统，促进钠离子重吸收和水的滞留。介入手术如经皮穿刺肾动脉球囊扩张术、经皮穿刺肾动脉支架植入术等可以恢复肾血流，缓解水肿。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者夜间睡眠时上气道塌陷，反复发生呼吸暂停和打鼾现象，伴随间歇性低氧血症，这些因素可能会影响肾小管对水的重吸收，导致眼睑周围组织液积聚。患者可通过佩戴口腔矫正器来改善病情，例如牙科矫治器、舌托等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素合成和释放增多，机体代谢率加快，心脏兴奋性增强，心肌收缩力增强，心排出量增加，从而引起眼睑水肿。这主要是因为甲状腺激素的作用使得心率加快，血液循环加速，导致眼睑周围的液体积聚。患者可以在医生指导下服用抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测血压和肾功能，以便及时发现异常并采取相应措施。对于高血压合并眼部水肿的患者，应避免食用高盐食物，保持充足的休息，以减轻眼部压力。
2024-02-05 18:12
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
