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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼压五十多可能是原发性青光眼、急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、继发性青光眼、晶状体膨胀性青光眼等疾病引起的,这些都可能导致眼压升高。眼压持续增高可能导致视神经损伤,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性青光眼
原发性青光眼是由于房水循环障碍引起眼内液体积聚,导致眼压升高。当眼压超过正常范围时,会导致角膜水肿、房水分泌增加和眼压进一步上升。药物治疗是主要手段,如β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等,通过减少房水分泌来降低眼压。
2.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是由瞳孔阻塞引起的房水流通受阻,导致眼压急剧升高。此时瞳孔阻塞使得前房深度变浅,周边虹膜向前移位,使房角更加狭窄甚至关闭,从而导致眼压增高。激光小梁成形术是一种常见的手术方式,通过使用激光将小梁网打开以改善房水流出。
3.慢性闭角型青光眼
慢性闭角型青光眼通常由遗传因素、年龄增长或其他眼部疾病引起,这些因素可能导致房角逐渐狭窄,影响房水排出,进而导致眼压持续升高。激光小梁切开术可以作为首选治疗方法之一,该手术利用激光精确地打开小梁网上的一个小孔,以促进房水的顺畅流出。
4.继发性青光眼
继发性青光眼可能由糖尿病、白内障或其他眼部疾病引起,这些疾病可能导致眼内结构改变,进而影响房水引流,导致眼压升高。对于这类患者,医生可能会建议进行激光小梁切开术,以扩大小梁网上的通道,帮助房水更好地流出。
5.晶状体膨胀性青光眼
晶状体膨胀性青光眼是由于晶状体肿胀压迫前房,导致房水流通受阻而引起的眼压升高。晶状体随年龄增长逐渐硬化,失去弹性,容易发生膨隆,压迫前房,导致眼压升高。晶状体切除术是常用的治疗方式,通过摘除混浊或异常的晶状体,减轻对前房的压迫,缓解眼压升高的症状。
建议定期监测眼压,以便及时发现并处理异常情况。必要时,可遵医嘱进行视野检查、视神经纤维层分析等眼科专项检查。

2024-02-26 15:25

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原发性青光眼

原发性青光眼是一种慢性眼病,而且多数病人需长期点药,如不坚持治疗,也可导致失明。因此,病人既不能麻痹大意,也不要悲观失望,要树立战胜疾病的信心,要仔细摸索眼压波动的规律和幅度,制定合理的点药方案,定期检查眼压。

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