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腰椎狭窄怎么保守治疗咋样
补充说明：腰椎狭窄怎么保守治疗咋样
a******W 2022-03-05 22:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂进行治疗，如布洛芬、氯唑沙宗等。患者还可以在医生指导下进行物理疗法，如热敷、牵引等，以缓解症状。对于疼痛明显的患者，可遵照医生的意见进行神经阻滞或椎间孔扩大术。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。该类药物可用于缓解轻度至中度的腰椎管狭窄引起的疼痛和肿胀。选择非甾体抗炎药时需考虑个体差异及可能存在的禁忌证。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能有效缓解因紧张而加剧的背部及下肢痛感。这类药物能够改善由于肌肉紧张导致的不适感觉。使用前应评估患者是否存在相关禁忌情况。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展。这些措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。针对腰椎管狭窄效果显著且安全性较高。
4.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局部麻醉药注入特定神经周围，通常采用注射方式。此法可迅速缓解由腰椎管狭窄引起的剧烈背痛和下肢麻木。短期应用对身体影响较小。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱侧方骨质，扩大受压神经根所处的椎间孔，从而解除神经压迫的一种手术方法。该手术旨在直接解决腰椎管狭窄所致的神经根受压问题。适用于经保守治疗无效或出现严重功能障碍者。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰部负担。日常生活中还可适当进行游泳运动，但要避免度训练，以免加重病情。
2024-02-23 12:00
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肌肉颤动，多由缺钙引起，主要表现为肌肉急促而频繁地振动。
症状起因：1.健康正常人的肌肉应急反应。 2.多由缺钙引起。 (1)儿童 当孩子出现下面一些症状时，就应诊断为缺钙：不易入睡、不易进入深睡状态，入睡后爱啼哭、易惊醒，入睡后多汗;阵发性腹痛、腹泻，抽筋，胸骨疼痛，“X’型腿、“O”型腿，鸡胸，指甲灰白或有白痕;厌食、偏食;白天烦躁、坐立不安;智力发育迟、说话晚;学步晚，13个月后才开始学步;出牙晚，10个月后才出牙，牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密，牙齿呈黑尖形或锯齿形;头发稀疏;健康状况不好，容易感冒等。 (2)青少年 青少年缺钙会感到明显的生长疼，腿软、抽筋，体育课成绩不佳;乏力、烦躁、精力不集中，容易疲倦;偏食、厌食;蛀牙、牙齿发育不良;易过敏、易感冒等。 (3)青壮年 一般情况下，青壮年都有繁重的生活压力，紧张的生活节奏往往使他们疏忽了身体上的一些不适，加之该年龄段缺钙又没有典型的症状，所以很容易掩盖病情。当有经常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼、易过敏、易感冒等症状时，就应怀疑是否缺钙。 (4)孕妇及哺乳期妇女 处于非常时期的妇女，缺钙现象较为普遍。不过，随着优生优育知识的普及，人们对此期缺钙的症状较为熟悉。当她们感觉到牙齿松动;四肢无力、经常抽筋、麻木;腰酸背疼、关节疼、风湿疼;头晕，并罹患贫血、产前高血压综合征、水肿及乳汁分泌不足时，就应诊断为缺钙。 (5)老年人 成年以后，人体就慢慢进入了负钙平衡期，即钙质的吸收减少、排泄加大。老年人大多是因为钙的流失而造成缺钙现象。他们自我诊断的症状有老年性皮肤病痒;脚后跟疼，腰椎、颈椎疼痛;牙齿松动、脱落;明显的驼背、身高降低;食欲减退、消化道溃疡、便秘;多梦、失眠、烦躁、易怒等。 3.慢性肾功能衰竭 由于有氮代谢产物的滞留、水与电解质紊乱和酸碱平衡失调，导致肌肉颤动或抽搐。 4.其他，如劳累过度
常见检查：
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
骨刺消痛液
祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
