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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

双下肢无力可以进行肌力测试、神经反射检查、感觉功能评估、肌肉电图、头颅磁共振成像等检查。这些症状可能与多种疾病相关,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌力测试
通过对比两侧肢体的肌肉力量差异来判断是否存在肌力下降。肌力下降可能是多种疾病的表现,包括神经源性、肌源性和血管源性疾病。由专业人员对患者进行被动运动并记录其抵抗力量,通常在安静状态下进行。
2.神经反射检查
通过叩击膝腱反射和跟腱反射来评估神经系统的传导速度和完整性,以确定是否存在神经损伤或病变。医生使用钝器轻敲患者的膝腱和跟腱区域,观察是否出现反射现象及强度变化。
3.感觉功能评估
评价触觉、痛觉等感官功能是否正常,有助于诊断周围神经病变等问题。医师会利用针刺、温度测试等方式刺激受检者皮肤,询问感受以评估其敏感度。
4.肌肉电图
检测肌肉收缩时产生的电信号,协助诊断肌肉、神经传导异常情况。将电极固定于特定肌肉组上,依次激发其产生微小电流,记录所产生的生物电流波形。
5.头颅磁共振成像
排除脑部占位性病变导致的继发性脊髓损害,明确诊断。患者仰卧于设备床上,在磁场环境中完成图像采集过程。
以上各项检查均需空腹进行,但具体禁食时间可能因检查类型而异。建议提前咨询相关医护人员并遵循医嘱准备。

2024-02-13 12:53

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下肢无力

下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。   脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  • 症状起因:脊髓型颈椎病的发病原理,主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面:(1)动力性因素。椎节失稳、松动,后纵韧带膨隆、皱褶,髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生,髓核突出或脱出后形成粘连、机化,可造成对脊髓的持续性压迫,或当颈椎活动时,脊髓在凸出部位来回磨擦,均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础,一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄,相应支配区缺血,产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。

  • 可能疾病:米勒费雪症候群  淋病后综合征  脊椎外伤  胸椎间盘突出症  胸椎椎管狭窄症  

  • 常见检查: 闭孔内肌征  亚健康人群体检  

  • 就诊科室:神经

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