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马尾损伤大小便困难怎么办
补充说明：马尾损伤大小便困难怎么办
a******W 2022-03-05 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
马尾损伤导致大小便困难可以考虑神经功能恢复训练、抗胆碱能药物、去甲肾上腺素类药物、针灸治疗、膀胱功能锻炼等方法来缓解症状。
1.神经功能恢复训练
通过针对性的康复运动如针刺、电刺激等来促进受损神经的功能恢复。适用于因外伤导致的暂时性马尾神经功能障碍。
2.抗胆碱能药物
这类药物包括阿托品、山莨菪碱等，可减少膀胱肌肉活动，从而缓解尿失禁症状。主要针对由马尾损伤引起的过度膀胱收缩所致的排尿困难。
3.去甲肾上腺素类药物
此类药物有盐酸米多君片、甲磺酸酚妥拉明分散片等，能够增强平滑肌的张力，改善排尿困难的情况。对于存在压力性尿失禁的患者有一定的效果。
4.针灸治疗
针灸治疗是中医传统手法之一，选取特定穴位如关元穴、中极穴等，以达到调节脏腑功能的目的。对于某些类型的排尿困难可能有一定帮助，但需个体化评估。
5.膀胱功能锻炼
膀胱功能锻炼涉及一系列盆底肌肉锻炼和行为调整策略，旨在强化膀胱控制能力。适合于非手术干预在马尾综合征中的应用，并可作为术后辅助疗法。
在处理马尾损伤伴大小便困难时，应尽快就医以评估脊髓状态。除上述常规治疗外，还可遵医嘱使用营养神经药物，如维生素B12、甲钴胺等，有助于促进神经再生修复。
2024-04-27 00:49
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第2腰椎以下的骨折脱位可以引起马尾损伤。马尾完全断裂者少见，可导致损伤平面以下感觉 运动 反射消失 膀胱无力。若马尾完全断裂，或断裂后进行缝合，通过神经再生，可完全或大部分恢复功能。
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