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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起腰部剧烈疼痛和下肢麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉引起的腰部肌肉纤维的微小损伤。这些损伤会导致局部血液循环受阻,从而引起炎症反应和疼痛感。非甾体抗炎药可用于缓解轻度至中度的急性发作期疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、关节突增生等原因导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢无力等症状。患者可在医生指导下服用营养神经药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为相邻两节腰椎之间的连接结构发生不稳定,导致上位椎体相对于下位椎体向前滑移。这使得原本承担重量的结构承受了额外压力,进而诱发疼痛。开放性手术是常规且有效的治疗方法之一,例如椎弓根钉棒系统内固定术可以稳定并恢复腰椎位置。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症时,由于钙流失导致骨骼密度降低,容易出现压缩性骨折,从而引起腰背部疼痛的情况发生。补充钙剂和维生素D有助于增强骨密度,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
针对腰椎疼痛,建议定期进行针对性的康复训练以强化核心肌群,同时注意保持良好的坐姿习惯。必要时,可遵医嘱进行MRI成像、X线检查以及骨密度测定等诊断评估。

2024-03-07 17:18

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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