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颈椎压迫神经不疼的原因
补充说明：颈椎压迫神经不疼的原因
a******W 2022-03-05 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎压迫神经不疼可能是先天发育异常、韧带肥厚、椎间盘突出、黄韧带肥厚、项部肌筋膜炎等病因导致的，这些病因可能引起不同程度的神经压迫，但不一定伴随疼痛症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.先天发育异常
由于先天性因素导致颈椎结构异常，如先天性椎管狭窄、颈椎分节不全等，使颈椎管内空间减小，进而压迫神经根。针对先天发育异常引起的颈椎压迫神经的情况，可以考虑通过手术的方式进行处理，例如颈前路减压融合术、后路颈椎管扩大成形术等。
2.韧带肥厚
韧带肥厚是指颈部韧带组织增生、肥大，导致颈椎间隙变窄，从而压迫神经根和脊髓。对于韧带肥厚引起的颈椎压迫神经，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.椎间盘突出
椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等原因导致纤维环破裂，使得椎间盘内的髓核向后方突出，压迫神经根。当突出的椎间盘压迫到邻近的神经根时，就会引起相应的临床表现。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，有助于改善不适症状，比较常见的药物主要有维生素B6片、甲钴胺分散片等。
4.黄韧带肥厚
黄韧带位于颈椎管两侧，起到稳定脊柱的作用。若其发生肥厚，则会导致颈椎管容积减少，直接压迫硬膜囊和神经根，产生一系列神经系统症状。针对黄韧带肥厚所致的颈椎压迫神经，可采取微创手术的方法来解除压迫，比如经皮激光间盘消融术、经皮椎间孔镜下椎间盘切除术等。
5.项部肌筋膜炎
项部肌筋膜炎是一种慢性劳损性疾病，多由长期低头伏案工作引起，此时局部肌肉处于紧张状态，易出现无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织，进而诱发疼痛感。对于项部肌筋膜炎所引起的疼痛症状，通常需要遵照医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-02-05 17:16
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黄韧带并不连续，两侧黄韧带在中线上有一裂隙。它起自上位椎板的前下面，止于下位椎板的后上面。黄韧带肥厚可能与慢性退变、外伤、炎症，代谢障碍等因素有关，它可以发生于任何年龄，且进展较快，程度较重。
