首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 下肢浮肿疼痛的原因具体有哪些

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢浮肿疼痛可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、静脉曲张、深静脉血栓形成等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是由于肾脏疾病导致体内水分潴留,引起液体积聚在组织间隙中。这会导致血液回流受阻,进而引发下肢浮肿和疼痛。利尿剂如、氢等可用于缓解肾源性水肿的症状。
2.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病引起的低蛋白血症以及门脉高压所致的体液潴留。这些因素使得血管内液体向组织间隙渗透增加,从而引发下肢浮肿和疼痛。补充白蛋白并使用利尿剂进行治疗是常用的治疗方法,例如遵医嘱使用人血白蛋白注射液和螺内酯片。
3.心源性水肿
心源性水肿是因为心脏功能不全导致血液循环障碍,使液体滞留在身体低垂部位。此时下肢毛细血管通透性增高,水分会渗出到组织间隙中,引起浮肿和疼痛。改善心力衰竭的药物有助于减轻心源性水肿,如硝普纳片、卡托普利片等。
4.静脉曲张
静脉曲张是由下肢深静脉瓣膜功能不全引起的血液回流障碍,导致下肢静脉压力升高,从而引发下肢浮肿和疼痛。患者可以在医生指导下通过手术的方式来进行治疗,比如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成时,由于血液流动缓慢或停滞,血小板和纤维蛋白在受损的静脉壁上聚集形成血栓。当血栓发生脱落时,可能会堵塞远端肢体深静脉,导致患侧肢体出现肿胀、疼痛等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法,可以防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解,常用药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
针对下肢浮肿和疼痛的情况,建议定期监测体重变化,以评估水肿的程度。同时,适当的体力活动,如散步,可促进血液循环,但应避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢水肿的发生。

2024-02-09 21:34

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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