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手指关节疼手指头麻木是怎么回事
补充说明：手指关节疼手指头麻木是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手指关节疼手指头麻木可能是由外伤、类风湿性关节炎、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部疼痛和肿胀，严重时可导致神经受损，出现手指麻木的情况。对于外伤患者，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后根据损伤程度选择合适的治疗方法，如固定或手术。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，炎症因子刺激会导致关节疼痛和僵硬，进而压迫邻近的神经根，引起手指麻木的症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。重症者需用生物制剂调节机体免疫状态，如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等。
3.颈椎病
颈椎病是由于长期姿势不当等原因引起的颈部肌肉劳损、韧带增厚、骨质退变等病理变化所致，当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到颈脊髓时，就会产生手臂麻木、无力等症状。针对颈椎病的治疗通常包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩等；药物治疗则可能涉及非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物以及甲钴胺分散片、维生素B12片等营养神经药物；若保守治疗无效，则考虑通过颈椎前路减压融合术等方式解除压迫。
4.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所导致的一系列临床表现，包括手腕部疼痛、麻木感，有时伴有刺痛或烧灼感。轻度的腕管综合征可以通过物理疗法如热敷、针灸等改善症状，重度则可能需要行腕横韧带切开减压术以减轻神经压迫。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖控制不佳导致的并发症，高血糖状态下，神经营养代谢障碍，从而影响神经功能，导致感觉异常和运动障碍。患者可通过调整饮食结构并配合口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等控制血糖水平，同时戒烟限酒，有助于延缓病情进展。
建议定期监测血糖，以便及时发现并处理高血糖状况。还应保持良好的生活习惯，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-03-13 18:10
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
