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骨筋膜室综合征常见的原因
补充说明：骨筋膜室综合征常见的原因
a******W 2022-03-05 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨筋膜室综合征的发生通常与外伤后组织水肿、骨折、软组织损伤、血肿形成以及静脉回流受阻有关。这些因素导致室内压力逐渐增高，影响神经和血管的功能，从而引发一系列临床表现。
1.外伤后组织水肿
外伤导致局部毛细血管通透性增加和淋巴引流障碍，引起液体积聚和组织间隙水肿，进一步压迫神经、动静脉等结构。轻度水肿可遵医嘱使用利尿剂如进行缓解，重度则需手术减压。
2.骨折
骨折时会引起局部出血、炎症反应和组织水肿，这些都可能导致筋膜室内压力升高。对于开放性骨折患者，首先应立即止血并清创，然后进行复位固定，必要时还需行筋膜切开术以降低压力。
3.软组织损伤
软组织损伤会导致局部血液循环受阻，进而引发组织水肿和疼痛。针对软组织损伤，可以采取冷敷的方式减轻肿胀和疼痛，同时需要避免剧烈运动以免加重损伤。
4.血肿形成
血肿压迫周围组织，使筋膜室内空间变小，从而导致压力增高。对于较小的浅表血肿，通常可在数周内自行吸收；对于较大或深部血肿，则可能需要穿刺抽吸或外科切除。
5.静脉回流受阻
静脉回流受阻使得筋膜室内液体积聚，进一步加剧了室内的压力。改善静脉回流的方法包括抬高患肢、穿着弹力袜以及使用静脉活性药物，严重者可能需要手术干预。
建议定期监测受影响区域的温度、颜色和感觉异常，以早期发现并发症。必要时，还应进行超声波检查、磁共振成像或计算机断层扫描来评估肌肉和神经的功能状态。
2024-03-28 11:44
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所谓骨折，顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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