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为什么眼睛会发黄口气也大是怎么回事
补充说明：为什么眼睛会发黄口气也大是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛发黄和口气大可能与肝功能异常、胆汁淤积性肝病、酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等病因有关。这些情况可能导致胆红素代谢障碍，进而引起巩膜及皮肤黄染，同时影响到肝脏的正常功能，导致口臭。患者需要及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.肝功能异常
肝功能异常可能导致胆红素代谢障碍，进而引起巩膜和皮肤出现黄染现象。此外，肝脏是多种物质代谢的关键器官，其功能受损时可导致口臭。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病会导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，从而引起巩膜和皮肤黄染。同时，胆汁淤积还会影响食物的消化吸收，产生异味气体，表现为口臭。针对胆汁淤积性肝病的治疗通常需要遵医嘱用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药来改善胆汁排出。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒会引起肝细胞炎症和坏死，导致肝功能受损，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起巩膜和皮肤黄染。同时，酒精还会干扰口腔内细菌的生长环境，加剧口臭。戒酒是治疗酒精性肝炎的主要手段，对于已经发生肝硬化的患者，在戒酒的基础上配合拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物治疗。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害，可能会导致肝细胞损伤和胆汁分泌不畅，进而引起巩膜和皮肤黄染以及口臭的现象。轻至中度急性药物性肝损害患者，建议停用疑似肝毒性的药物，重度急性肝衰竭患者，可以考虑应用人工肝支持疗法。
5.脂肪肝
脂肪肝严重时会导致肝细胞变性、坏死，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起巩膜和皮肤黄染。脂肪肝患者由于肝功能减退，对来自肠道的卵磷脂不能在肝脏充分合成和利用，缺乏卵磷脂，则会影响脂肪的运输而沉积于周围组织中，形成脂肪肝。患者可通过运动疗法如慢跑、游泳等方式消耗体内热量，减少多余脂肪，有助于减轻体重，缓解病情。
日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。若症状持续未得到缓解，建议及时就医完善肝功能测试、超声波检查以评估肝脏健康状况。
2024-02-23 06:00
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 一、感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害 肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免 疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。 八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病： 对乙酰氨基酚中毒 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
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