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治疗上肢骨折最常见的方法是
补充说明：治疗上肢骨折最常见的方法是
a******W 2022-03-05 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗上肢骨折常见的方法包括固定包扎、骨牵引、切开复位内固定术、外固定架固定、康复训练。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.固定包扎
使用弹性绷带、石膏或支具对受伤部位进行加压包扎，通常由专业人员操作。固定有助于限制患处活动，减少疼痛，防止移位，但需定期评估皮肤状况。
2.骨牵引
通过施加重力作用于骨骼两端，在医生指导下使用牵引装置进行牵引。此法可缓解因骨折引起的肿胀及压迫神经等情况；使用时应密切观察血液循环状态。
3.切开复位内固定术
在局部麻醉或全身麻醉下，由外科医师执行开放性手术，在直视下修复受损骨骼并植入金属板、螺钉等内固定器材。此法适合复杂骨折或无法通过保守治疗愈合者；术后需注意感染预防及伤口护理。
4.外固定架固定
利用外固定器如U型夹板或骨针系统，在无须切开软组织情况下提供稳定支持。适用于开放性损伤或不适合立即手术者；需定期调整紧度以防压迫周围软组织。
5.康复训练
包括肌肉强化练习、关节活动范围训练以及功能性恢复活动，由物理治疗师指导患者进行。目标是提高伤后功能恢复水平，减少并发症风险；开始前应评估患者身体耐受程度。
骨折患者应避免自行移动受伤肢体，以免加重损伤或引起二次伤害。在治疗过程中，应遵循医嘱，正确佩戴支具或接受必要的医疗干预，以促进骨折愈合和功能恢复。
2024-01-19 19:18
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
