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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大拇指一使劲就疼可能是外伤、腱鞘炎、痛风、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或韧带拉伤,引起疼痛。当患者用力时,肌肉收缩和紧张加剧了受损部位的不适感。对于开放性伤口,应保持清洁并覆盖敷料以防止感染;对于闭合性创伤,则需要冷敷以减少肿胀。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱发生炎症反应导致的局部疼痛和活动受限。腱鞘对通过其内的肌腱起到滑动作用,当腱鞘出现狭窄时,肌腱在其中运动受到阻碍,从而产生疼痛。非手术治疗包括休息、物理疗法和注射类固醇药物。如果保守治疗无效,可能需行手术切开狭窄的腱鞘。
3.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的一种晶体相关性关节病,可表现为关节红肿热痛。痛风发作时会导致关节内部压力增高,进而刺激周围神经,引起剧烈疼痛。患者可以遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及手部小关节,炎症因子持续刺激下,会引起关节僵硬、肿胀以及疼痛的症状。此外,还可能会伴有发热、疲劳无力等症状。患者可以在医生指导下服用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等糖皮质激素类药物,具有抗炎的作用,能够缓解疼痛症状。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变,随着年龄增长,关节面受力不平衡,软骨逐渐磨损变薄,甚至脱落,关节负重区软骨下骨板硬化,容易诱发疼痛。关节软骨磨损后,在活动时骨头之间的摩擦增加,因此会出现疼痛的情况。患者可在医生指导下口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护关节软骨,延缓病情进展。
建议定期监测受影响区域的血液循环和功能状态,如发现异常应及时就医。必要时,可以通过超声波检查、X光检查或者血液检测来评估是否存在特定疾病的迹象。

2024-02-06 10:03

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

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