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晚上睡觉时腰背疼痛是什么原因
补充说明：晚上睡觉时腰背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚上睡觉时腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿，这些因素会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。当患者处于平卧位时，由于重力作用消失，此时肌肉紧张度降低，可暂时缓解不适症状。患者可通过按摩、热敷等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的腰背部疼痛。夜间睡眠时，人体处于平躺状态，此时突出的腰椎间盘对周围神经根的压迫减轻，因此疼痛感也会有所缓解。对于急性期患者，建议遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天退行性疾病等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，进而引发腰背疼痛的症状。夜间休息时，身体处于放松状态，可以减少对脊髓和神经根的压迫，从而缓解疼痛。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等，通过切除部分椎板以增加椎管容积并解除对脊髓和神经根的压迫。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织，导致腰背部疼痛和僵硬。夜晚睡眠时，肌肉张力下降，脊柱负担减轻，有助于缓解疼痛和僵硬。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度较低，容易发生骨折，脊柱压缩性骨折可能会导致腰背疼痛。夜间睡眠时，脊柱承受的压力增大，可能导致疼痛加剧。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要措施，患者平时可以通过食用牛奶、虾皮等食物补钙，也可以遵医嘱口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行治疗。
针对腰背疼痛的情况，建议患者及时就医进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，同时适当进行腰部核心肌肉锻炼也有助于预防和缓解腰背疼痛。
2024-02-22 03:53
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
