发病时间：不清楚
腰椎椎管狭窄症的典型症状是
补充说明：腰椎椎管狭窄症的典型症状是
a******W 2022-03-05 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎椎管狭窄症的典型症状包括腰痛、间歇性跛行、下肢麻木、肌肉无力和排尿障碍，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医以获得专业治疗。
1.腰痛
腰椎椎管狭窄症患者由于神经根受压和脊髓压迫，导致腰部肌肉持续紧张，从而引发腰痛。这种疼痛通常位于腰背部中线附近，有时可向臀部放射。
2.间歇性跛行
当椎管内空间减少时，会导致脊髓受压，进而影响血液循环。若血液供应不足则会引起间歇性跛行的症状发生。表现为行走一段距离后出现腿部麻木、刺痛感，休息片刻后可自行缓解。
3.下肢麻木
主要是因为突出的椎间盘组织刺激到了周围的韧带以及神经根，使神经根水肿变性，从而产生下肢麻木的现象。可能伴有针刺感、烧灼感等异常感觉，这些不适感通常出现在大腿外侧、小腿前侧或足底。
4.肌肉无力
腰椎椎管狭窄症会直接压迫到局部的神经根，导致神经支配区域的感觉减退或者消失，进而引起肌肉收缩力下降，出现肌肉无力的情况。这种情况多见于股四头肌、腓肠肌等下肢肌肉，患者可能会感到乏力，特别是在长时间站立或走路后更为明显。
5.排尿障碍
腰椎椎管狭窄症严重时，脊髓受压会导致膀胱功能紊乱，出现排尿障碍。这可能包括尿频、尿急、尿失禁或排尿困难等症状。
针对腰椎椎管狭窄症的诊断，可以进行磁共振成像以评估脊柱结构，还可通过直腿抬高试验、加强试验来判断是否存在坐骨神经受压的情况。确诊后，患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛，也可采用微创手术的方式扩大椎管，解除对脊髓及神经根的压迫。建议定期复查，监测病情变化，同时还要注意避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-04-07 06:08
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
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就诊科室：外科
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