首页> 外科> 普外科> 术后疼痛> 肩袖撕裂术后疼痛的原因

精选回答(1)

许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲

擅长:擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。

提问

肩袖撕裂术后疼痛可能是由肩袖损伤、粘连性关节囊炎、继发性冻结肩、神经根受压或感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,环绕肱骨大结节,主要作用是稳定肩关节和帮助抬举上臂。当其中一条肌腱发生撕裂时,会导致局部炎症、肿胀和疼痛。患者可在医生指导下进行物理疗法,如低强度的抗阻训练,以增强肩部肌肉并促进恢复。
2.粘连性关节囊炎
肩袖撕裂后会引起周围组织的炎症反应,导致关节囊纤维化和增厚,形成粘连,进一步加重疼痛和功能障碍。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.继发性冻结肩
肩袖损伤可能导致肩关节活动受限,血液循环不畅,从而诱发冻结肩的发生。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物改善循环,减轻僵硬感。
4.神经根受压
肩袖撕裂可能压迫邻近的神经根,引起放射痛、麻木等症状。患者需要遵照医生的意见通过针灸等方式刺激穴位,放松肌肉,缓解不适。
5.感染
手术过程中存在细菌污染的风险,若未严格消毒或术后护理不当,可能导致感染,加剧疼痛。针对感染的治疗方法包括抗生素治疗,例如遵医嘱口服罗红霉素分散片、头孢克肟颗粒等。
术后应定期复查,监测病情恢复情况,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合和肩关节稳定性。必要时,可以在专业医师指导下进行针对性的功能锻炼,如肩关节主动屈伸练习,以促进康复。

2024-04-11 12:50

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医生回答(1)

赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肩袖撕裂术后疼痛可能是由肩袖损伤、粘连性关节囊炎、继发性冻结肩、神经根受压、感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,负责稳定肩关节和帮助抬举手臂。损伤可能导致炎症、肿胀和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
2.粘连性关节囊炎
肩袖撕裂术后,由于创伤引起的炎症反应,可能会导致关节囊壁纤维化增生,形成粘连带,进而刺激周围组织产生疼痛感。物理疗法中的被动运动可以增加关节活动范围并减少粘连。
3.继发性冻结肩
肩袖损伤后,局部血液循环障碍,易诱发冻结肩的发生。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.神经根受压
肩袖手术中可能对邻近的神经造成压迫或牵拉,引起放射痛。针对这种情况,需要考虑行颈椎牵引以缓解神经根压迫。
5.感染
如果术后未严格遵守无菌操作原则或个人存在免疫功能低下等情况,则容易发生感染,导致局部红肿热痛等症状出现。抗生素治疗是关键,常用药物包括头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等。
术后应定期复查,监测恢复进度,避免剧烈运动,以免加重疼痛。必要时,可在医生指导下进行针对性康复训练,如肩关节稳定性练习,以促进恢复。

2024-01-28 04:59

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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