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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

宝宝流鼻涕、眼泪、眼屎多可能是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性上呼吸道感染、泪道阻塞、结膜炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致鼻泪管功能障碍,引起上述症状。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所导致的。当这些过敏原进入人体时,会刺激机体释放组胺等介质,引起血管扩张和分泌物增多。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解过敏症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于长期存在炎症导致鼻腔粘膜充血水肿,从而出现流鼻涕、流泪等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染由多种病原体侵袭上呼吸道所致,在炎症因子作用下会引起局部黏膜充血水肿,进而诱发鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等不适症状。针对病毒感染引起的急性上呼吸道感染,通常采用清热解毒类中成药改善病情,比如连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎口服液等。
4.泪道阻塞
泪道阻塞是指泪液无法通过正常的泪道排出系统顺利流入鼻腔,而是滞留在眼睛表面,导致眼泪不能及时蒸发而形成泪囊积液。对于先天性泪道阻塞,可通过按摩或探通术来帮助开通;对于继发性者,则需依据具体情况考虑手术治疗,例如激光泪道成型术。
5.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他微生物感染结膜引起的炎症,炎症反应会导致眼部充血、分泌物增加,从而引起眼痒、眼红、眼痛、流泪等症状。如果确诊为细菌性结膜炎,可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行治疗。
建议密切观察宝宝的症状变化,特别是注意是否有呼吸困难、睡眠障碍等情况发生。必要时,可以带孩子到医院进行X光检查或者血液分析以确定是否存在感染迹象。

2024-01-09 13:09

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流鼻涕

流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一,可经前鼻孔流出,也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔,经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液,呈湿润状态,以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时,称为流鼻涕。

  • 症状起因:流鼻涕最多见于鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括:1、感冒:初期为清水样或者粘液性,感冒后期可以出现脓涕。2、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。3、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎:多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕,感染时可以伴有流脓涕,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎,此时鼻腔粘膜充血肿胀,腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的,3~5日后渐为脓涕,1~2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作,鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚,即为慢性鼻炎,就会经常流鼻涕了。鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法,按住一侧鼻孔,一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行,否则副鼻窦内鼻涕不易擤出,而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内,也可进入咽鼓管造成中耳炎。鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少,但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中,因孩子感觉到苦味,以后不会再让滴药。同时,为使药液均匀滴入鼻腔,而不至于迅速地流出来,也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎,可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。

  • 可能疾病:时行感冒  接触性荨麻疹  虚寒咳嗽  风热头痛  鼻炎  

  • 常见检查: 鼻腔内镜  鼻咽部MRI  耳鼻咽喉CT  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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