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肩上的肌肉酸痛是怎么回事
补充说明：肩上的肌肉酸痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩上的肌肉酸痛可能是由肩袖损伤、肌筋膜炎、肩关节结核、类风湿关节炎、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，是包绕肩关节的肌腱组织。当受到外伤或慢性劳损时，可能导致肩袖部分撕裂甚至断裂，引起疼痛和功能障碍。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药以减轻炎症和疼痛。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，导致局部出现疼痛、僵硬等症状。长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉持续收缩，形成紧张硬结点，从而引起疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行缓解。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，由于结核分枝杆菌对机体产生刺激作用，因此会引起肩部不适的情况发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节滑膜，进而累及软骨、骨皮质等部位。炎症因子刺激周围神经，可能会诱发肩部肌肉酸痛的症状。患者可以遵照医生的建议口服甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.颈椎病
颈椎病多是因为长期伏案工作等原因导致颈椎间盘突出压迫颈部神经根所致，此时会出现肩颈酸胀、疼痛、麻木无力等症状。患者可在医生指导下使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物改善病情。
针对肩部肌肉酸痛，建议减少肩部负担，避免剧烈运动，以免加重不适。必要时，可进行磁共振成像等相关检查，以便进一步评估肩部结构和可能存在的损伤。
2024-04-03 13:31
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
