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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

头颈肌挛缩症状包括肌肉僵硬、颈部疼痛、活动受限、姿势异常、吞咽困难,这些症状可能表明存在神经系统问题,建议及时就医以进行进一步评估和治疗。
1.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由于神经系统的功能障碍导致的,如运动神经元病等。这些疾病会影响大脑和脊髓之间的信号传递,使肌肉无法正常收缩和放松。颈部肌肉僵硬可能导致头部前倾或后仰,影响颈椎的生理曲度。
2.颈部疼痛
颈部疼痛可能由多种原因引起,包括长期不良姿势、外伤、骨质增生等。这些因素会导致颈部软组织损伤、血液循环受阻,从而引发疼痛。颈部疼痛通常位于项部、肩胛带区域以及枕部。
3.活动受限
活动受限多是因头颈肌挛缩压迫周围神经根所致。当神经根受到压迫时,会引发局部肌肉痉挛和紧张,进而限制了颈部的自由活动范围。患者可能会感到颈部转动不灵活,严重时甚至难以扭动头部。
4.姿势异常
头颈肌挛缩会引起颈部肌肉持续性收缩,导致颈椎处于不稳定状态。长时间的不稳定状态会使颈椎逐渐发生退行性改变,进一步加重颈椎病的症状。患者可能出现斜颈、头部偏移等症状,即在没有外界干扰的情况下,头部偏向一侧并保持固定姿态。
5.吞咽困难
吞咽困难可能由头颈肌挛缩引起的食管狭窄所致。当头颈肌挛缩导致食管壁变窄时,食物通过时就会遇到阻力,出现吞咽困难的情况。吞咽困难的症状可能表现为咽喉部有异物感、食物下咽缓慢或需要分次进食。
针对头颈肌挛缩的症状,建议进行磁共振成像以评估颈部结构是否异常,还可以进行肌电图来检测是否存在神经传导速度减慢的现象。对于确诊为头颈肌挛缩的患者,可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物。此外,物理疗法如针灸、推拿也可作为辅助治疗方法。患者应避免长时间低头玩手机,注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于减轻症状。

2024-01-22 15:11

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运动神经元病

肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis,ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义,特指先有下运动神经元损害,之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况,即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元,前者称为原发性侧索硬化,后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合,将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础,这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体,只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。

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