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肱骨外上髁炎封闭治疗后更痛了
补充说明：肱骨外上髁炎封闭治疗后更痛了
a******W 2022-03-05 22:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨外上髁炎封闭治疗后更痛了，可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、关节腔内注射皮质类固醇、物理疗法等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。此药物可用于缓解肱骨外上髁炎引起的轻至中度疼痛和肿胀。但不宜长期使用，以免引起胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能放松紧张的肌肉，改善肩肘关节活动范围，减轻疼痛。此类药物适用于缓解因肌紧张导致的肩肘部不适。需注意剂量控制及潜在的中枢神经系统副作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药注入周围神经附近以暂时阻断神经传导的方法，在门诊下完成。此方法可迅速缓解由神经压迫引起的肩肘部麻木、刺痛等症状。操作时需谨慎，以免误入血管造成毒性反应。
4.关节腔内注射皮质类固醇
关节腔内注射皮质类固醇是在无菌条件下将类固醇药物直接注入受影响区域，通常在医院门诊完成。此措施旨在快速缓解关节腔内积液或炎症所致的肘关节功能障碍。应注意感染风险，并按医嘱定期复查。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等手段，需要在专业人员指导下进行。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。在接受治疗期间应避免剧烈运动以防加重损伤。
在封闭治疗后出现疼痛加剧可能表明存在并发症或其他潜在问题。建议及时联系主治医师评估病情并调整治疗方案，避免擅自用药。
2024-02-20 20:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛贴片
消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
氟比洛芬凝胶贴膏
下列疾病及症状的镇痛、消炎：骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎（网球肘）、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
