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肱骨外上髁炎封闭治疗评分标准
补充说明：肱骨外上髁炎封闭治疗评分标准
a******W 2022-03-05 22:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨外上髁炎封闭治疗可采取患者预期舒适度评估、患者配合程度评估、药物注射浓度与剂量控制、注射部位及深度准确性评估、注射后观察与处理规范等治疗措施。
1.患者预期舒适度评估
首先，通过询问患者对疼痛的感受以及对封闭治疗的心理预期，评估其接受治疗时可能感受到的不适程度。了解患者的预期舒适度有助于选择适当的镇痛药物和调整注射技术，从而提高治疗效果并减少不良反应发生的风险。
2.患者配合程度评估
评估患者是否能够积极配合医生指示完成一系列操作过程，包括保持静止、放松肌肉等。良好的患者配合是确保封闭治疗顺利实施的关键因素之一，可有效降低风险并提升安全性。
3.药物注射浓度与剂量控制
根据患者的具体情况如体重、年龄等因素确定药物注射的浓度和剂量，在无菌条件下精确配制。正确的药物浓度与剂量有利于减轻炎症反应，促进软组织修复，缓解肘关节外侧疼痛。
4.注射部位及深度准确性评估
准确找到肱骨外上髁处痛点，并使用超声波定位系统指导针尖到达目标区域下方约1cm深的位置。精准的注射位置和深度可避免损伤周围神经血管结构，确保药物作用于目标组织而不会引起不必要的副作用。
5.注射后观察与处理规范
在注射后留观一定时间以监测是否有过敏反应或其他并发症发生，并指导患者采取适当休息措施。密切跟踪观察有助于早期发现异常情况并及时处理，防止潜在风险进一步发展。
此外，应告知患者术后可能出现暂时性局部麻木或刺感，通常属于正常现象，不必过于紧张。若出现持续剧烈疼痛、肿胀等情况，则需立即就医。
2024-03-05 01:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛贴片
消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
氟比洛芬凝胶贴膏
下列疾病及症状的镇痛、消炎：骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎（网球肘）、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
体外冲击波治疗仪
用于下列软组织和骨组织症状的治疗：骨不连及骨折延迟愈合(包括感染性假关节); 骨坏死; 钙化或非钙化性侵入症; 肩周炎;肱骨内(外)上髁炎; 足跟刺; 跟腱痛; 膝腱症; 纤维性海绵体炎。
微波治疗仪
该产品用于临床物理治疗，适用于丹毒、蜂窝织炎、乳腺炎等软组织化脓性炎症吸收期、软组织扭挫伤恢复期、肌纤维织炎、棘间韧带损伤、肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、术后伤口愈合迟缓、慢性溃疡、压疮、烧伤、冻伤。
