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颈椎压迫神经肩膀疼怎么办
补充说明：颈椎压迫神经肩膀疼怎么办
a******W 2022-03-05 22:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎压迫神经肩膀疼可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。如果疼痛持续或加剧，建议尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻度至中度的急性期肩部及颈部疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解由颈椎病引起的肩颈痛。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。此类药物适合因肌肉紧张导致的慢性肩颈痛。
3.神经营养药物
神经营养药物有助于促进受损神经的修复和再生。常见药物有维生素B6、甲钴胺等。对于存在长期神经受压症状的患者，可考虑使用以改善症状。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使颈椎伸展和稳定化的一种物理疗法。当颈椎间盘突出伴有严重神经根压迫时，可采用颈椎牵引的方法减轻神经根水肿的情况。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在局部麻醉下通过小切口进入椎管内进行减压和稳定化的微创技术。对于保守治疗无效且存在明确神经功能障碍者，如脊髓型颈椎病，可选择该手术方式进行治疗。
在诊断为颈椎压迫神经引起肩膀疼痛后，应避免长时间保持同一姿势，以免加重不适感。建议定期进行功能性锻炼，如游泳、打羽毛球等，以增强颈部肌肉力量，但需注意运动强度不宜过大。
2024-01-26 14:08
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因： 1.肩部原因 ①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素; ②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因; ③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。 ④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。 2.肩外因素 颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。 二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。 其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查：
就诊科室：骨科
家用颈椎牵引器
用于颈椎牵引，缓解因颈部神经压迫而引起的颈部不适。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
根痛平颗粒
活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
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