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脊髓损伤是怎么引起的脊髓是什么
补充说明：脊髓损伤是怎么引起的脊髓是什么
a******W 2022-03-05 22:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓损伤可能是由外伤性脊髓损伤、脊髓压迫症、脊髓血管畸形、脊髓炎、脊髓栓系综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性脊髓损伤
外伤性脊髓损伤是由外部力量作用于脊柱导致的，当暴力使脊椎骨折、脱位时，可直接撞击脊髓而引起损伤。对于外伤性脊髓损伤患者，可以使用颈托等支具固定颈部，也可以通过手术的方式进行内固定术、植骨融合术等处理。
2.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于各种原因导致的脊髓受压，进而出现一系列神经功能障碍的一组疾病的总称。其发病机制主要是因为病变组织对脊髓产生压迫和挤压，导致脊髓血液循环受阻，进一步引起脊髓水肿、缺血、变性甚至坏死。针对脊髓压迫症，常采用微创介入疗法如经皮穿刺椎间盘切开减压术来缓解压力，必要时也可考虑开放性手术如椎板切除减压术。
3.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内的动静脉之间发生异常交通的情况，这些异常的血管团可能破裂出血，也可能持续缓慢地出血，从而造成脊髓受损。脊髓血管畸形可通过血管造影引导下的栓塞治疗进行干预，常用药物包括聚乙烯醇、无水乙醇等。
4.脊髓炎
脊髓炎由感染后机体免疫应激反应所诱发，病原体侵犯脊髓所致，炎症刺激会导致脊髓水肿、充血，严重时会引起脊髓损伤。急性期可遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等糖皮质激素类药物抗炎治疗，重症者需联合环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂控制病情发展。
5.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是先天发育异常导致脊髓末端被脂肪、纤维组织等包裹，无法正常活动，久之会出现缺血、缺氧的现象，进而影响到脊髓的功能。患者可在医生指导下使用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经的药物改善不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于有脊髓相关病史的患者。适当的康复训练有助于促进恢复，但应避免剧烈运动以免加重损伤。
2024-02-04 20:01
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
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