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背痛的原因及治疗背痛
补充说明：背痛的原因及治疗背痛
a******W 2022-03-05 22:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背痛可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松症或腰椎滑脱等。这些病因可能导致不同程度的背部不适，严重时甚至影响日常生活。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根，导致腰部疼痛和下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、按摩、针灸等，如果保守治疗无效则需要考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况发生，进而引起局部血液循环不畅，从而诱发疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏等药物进行治疗。日常生活中注意休息，避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少，导致神经受压而产生背部疼痛、肢体无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过热敷、烤电等方式缓解不适症状；重度时可遵医嘱通过椎板切除减压术的方式进行处理。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，容易导致脊柱压缩性骨折，从而引起腰背痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等，维生素D制剂主要有维生素AD软胶囊、维生素D滴剂等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生偏移，使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱，此时会对周围组织造成刺激和损伤，引起腰痛。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
针对背痛，建议定期体检以监测可能存在的潜在健康问题，特别是中老年人群。推荐进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况，以及血液中的钙离子浓度检测以排除骨质疏松症。
2024-02-13 08:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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