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胸痛两肋痛什么原因
补充说明：胸痛两肋痛什么原因
a******W 2022-03-05 22:14
胸痛 肋软骨炎 胸膜炎 胃食管反流病 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸痛、两肋痛可能是肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁带状疱疹等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是由于肋软骨受到感染或外伤导致的炎症反应，炎症因子刺激局部组织引起疼痛。这种疾病通常会导致胸部两侧出现持续性的钝痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症，当炎症累及胸膜时，会引起胸腔内压力变化，从而产生胸痛。胸膜炎患者还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。抗生素治疗是针对细菌性胸膜炎的主要手段，常用药物包括阿莫西林、头孢曲松等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在某些情况下，这些物质可能会流入到胸腔中，引起胸痛。此外，还可能出现烧心、嗳气等症状。患者可以遵医嘱服用抑酸剂进行治疗，比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或阻塞，使心脏供血不足，此时会出现胸痛的症状。典型的心绞痛常表现为胸骨后压榨样不适感，可放射至肩背处。对于稳定型心绞痛患者，建议遵从医生的意见使用β受体拮抗剂来减慢心率、降低血压以及减少心肌耗氧量，改善预后，常见药物有、美托洛尔等。
5.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒侵犯神经节后，沿着感觉神经纤维播散，发生炎症和坏死，进而引起胸痛。本病还可伴有皮损区异常敏感、灼热、瘙痒等症状。抗病毒药物主要用于急性期严重疼痛或皮疹泛发者，可缩短病程，常用药物为伐昔洛韦、泛昔洛韦等口服制剂。
患者应避免剧烈运动以减少胸痛的发生，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物。定期复查有助于监测病情变化，必要时可通过胸部X线片、CT扫描或超声心动图等影像学检查进一步评估胸痛的原因。
2024-02-25 15:56
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肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性炎症。无菌性肋软骨炎是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种。文献报道以继发性占多数。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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