首页> 内科> 呼吸内科> 胸腔疼痛> 后胸腔疼痛是什么原因

医生回答(1)

段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

后胸腔疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜炎症反应,炎症刺激可导致局部渗出和积液,引起胸痛。当病变累及胸膜时,会导致胸腔内压力增高,从而引起胸痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗,如果是结核分枝杆菌感染,则需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块阻塞肺动脉及其分支所导致的一组临床综合征,由于肺血管痉挛收缩、微血管栓塞等原因导致肺部血液循环受阻,进而引起胸腔疼痛的现象发生。对于急性大面积肺栓塞的患者,可以考虑溶栓治疗,常用药物为注射用重组链激酶、注射用尿激酶等;慢性期则建议服用抗凝药物预防血栓形成,例如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄或阻塞,或者冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,此时心脏供血不足,会引起胸痛的症状。患者可以在医生指导下服用扩张冠状动脉的药物改善病情,比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
4.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期负重行走、剧烈运动等因素导致胸部肌肉过度劳累,使乳酸堆积过多无法及时排出,对周围神经产生刺激作用,引起胸痛的情况发生。针对此类患者的胸痛症状,一般不需要特殊处理,注意休息即可缓解不适感。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出症主要是因为外伤、先天发育异常、退行性变等原因导致纤维环破裂,髓核脱出并进入椎管压迫脊髓或神经根所致,突出的间盘可能会直接刺激或压迫周围的神经根,导致胸背部出现持续性的钝痛或刺痛。胸椎间盘突出症通常采用非手术疗法,包括物理疗法、矫形器佩戴等,必要时也可通过微创介入治疗的方式进行处理,如经皮穿刺椎间孔镜下椎间盘摘除术。
针对后背胸腔疼痛的情况,建议患者到医院完善X线检查、CT检查以及MRI检查以排除骨折、肿瘤等问题。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重背部负担。

2024-02-25 05:58

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