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腋下神经性疼痛是什么原因
补充说明：腋下神经性疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腋下神经性疼痛可能是由外伤、神经受压、神经损伤、带状疱疹感染、胸廓出口综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用于腋窝区域可能导致软组织损伤甚至骨折，当受损部位出现炎症反应时会引起局部肿胀和疼痛。对于轻微外伤引起的疼痛，可通过冷敷缓解；严重者需遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.神经受压
神经受压是指由于周围结构的异常增生、肿瘤压迫等原因导致神经被挤压而引起的一系列临床表现。若患者存在肋间神经受压的情况，则可能会出现腋下神经性疼痛的症状。针对神经受压的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术减压等。物理疗法如牵引、按摩可改善血液循环，减少神经根水肿；药物治疗则可以使用维生素B族营养神经，非甾体类抗炎药如塞来昔布以减轻炎症和疼痛。
3.神经损伤
神经损伤通常由外伤引起，会导致神经传导功能障碍，从而引起腋下神经性疼痛。神经损伤的治疗需要根据损伤程度制定个性化方案，可能包括物理治疗、电刺激疗法或针灸等方法。
4.带状疱疹感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的急性感染性皮肤病，常伴有腋下神经性疼痛。主要是因为水痘-带状疱疹病毒感染人体后，会沿着感觉神经进入脊髓后跟处的神经节，在这些神经纤维内复制并长期潜伏。抗病毒药物是治疗带状疱疹的主要手段，常用药物有阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等口服制剂，以及膦甲酸钠氯化钠注射液静脉滴注的方式给药。
5.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是由于臂丛神经及其毗邻血管受压所致的一种综合症候群，典型表现为肩部、上肢麻木、刺痛感，有时伴随腋下神经性疼痛。这是由于臂丛神经受到周围韧带、肌肉、关节囊等结构的压迫，导致其传导功能受到影响，进而引发上述不适症状。胸廓出口综合征的治疗主要包括物理疗法、矫形外科手术等。物理疗法通过热敷、按摩等方式放松颈部及肩背部肌肉，缓解神经压迫；若保守治疗无效，则需考虑行开放性手术松解神经粘连组织。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。适当的运动如游泳可以帮助增强上肢力量，但应避免剧烈运动以免加重腋下神经性疼痛。
2024-04-09 20:29
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
多发人群：成年人
临床检查：单纯疱疹病毒
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元）
