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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰腿疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而引起腰部疼痛并向一侧下肢放射性痛。此外还可能伴随肢体麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉慢性损伤,导致局部血液循环受阻,从而引发疼痛。针对这种情况可以遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香追风膏等药物进行调理,也可以通过针灸等方式来改善病情。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少,导致神经根受到压迫,引起腰痛和下肢疼痛、麻木等症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法,例如微创椎间孔镜下减压术、传统开放性手术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎体发生移位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱,此时会对周围软组织产生牵拉和挤压作用,引起腰痛以及活动受限的情况发生。对于重度滑脱且伴有严重神经功能障碍者,可考虑行切开复位内固定术、植骨融合术等手术方式来达到治愈的目的。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症时,由于骨密度降低,骨骼容易变形和骨折,因此会引起腰背疼痛的症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要措施,患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物来进行补钙。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X线检查、MRI检查等,以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-03-02 15:14

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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