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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

背部骨骼疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰肌劳损等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢放射痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜发生无菌性炎症导致的慢性疼痛,可引起背部酸胀、疼痛等症状。这种病状通常是因为长期劳累或者局部血液循环不畅所致。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织,病变主要累及骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织、关节韧带和肌腱附着点,进而发展为脊柱各关节部位的纤维化和骨性强直。由于炎症刺激,会引起背部出现持续性的钝痛或深部剧痛。患者需要在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情的发展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的以单位体积内骨量减少为特点的一种代谢性骨病,其病理特点是骨基质的减少而无新骨形成,导致骨脆性增加,容易骨折。若患者存在骨质疏松的情况,则可能会因为骨密度降低,导致脊柱不稳定,从而引起背部疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
5.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,多由长时间保持一个姿势或过度劳累引起。此时由于局部炎症因子增多,还可能刺激周围的神经组织,所以会出现疼痛的现象。建议患者平时注意休息,还可以通过按摩等方式促进血液循环,有助于减轻不适症状。
针对背部骨骼疼痛,建议定期体检,包括X光检查、MRI扫描以及血液中的钙离子浓度检测,以便早期发现和诊断潜在的问题。适当的运动如游泳可以帮助增强背部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重疼痛。

2024-02-06 12:04

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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