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痛风引起的膝关节肿大怎么处理
补充说明：痛风引起的膝关节肿大怎么处理
a******W 2022-03-05 22:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风引起的膝关节肿大可能由尿酸盐沉积、痛风石形成、关节滑膜炎、软骨损伤、关节僵硬等病因导致，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。
1.尿酸盐沉积
高尿酸血症时，尿酸分子在局部沉积形成针状结晶，刺激周围组织引起炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行止痛治疗。
2.痛风石形成
痛风石是尿酸盐在关节内沉积形成的结节，当痛风石体积增大压迫神经时会引起膝关节肿大的现象发生。针对痛风石可以考虑药物溶石治疗，例如苯溴马隆片、别嘌醇片等。
3.关节滑膜炎
由于尿酸盐结晶导致关节滑膜受到刺激，引起炎症反应，进一步发展为关节滑膜炎，从而出现膝关节肿胀的情况。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物缓解不适症状。
4.软骨损伤
痛风反复发作会导致关节软骨受损，进而影响关节功能，引起膝关节肿胀的症状。对于软骨损伤，可通过口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等药物促进软骨修复。
5.关节僵硬
长期的痛风病程中，关节僵硬可能由关节积液、滑膜增生等因素引起。关节僵硬可能导致活动受限，加剧膝关节肿胀。患者需要定期进行物理康复训练，以防止肌肉萎缩和关节僵硬的发生。
建议患者避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸水平升高对病情的影响。必要时，患者可以在医生的指导下通过超声波检查、X线检查等方式评估病情严重程度并监测治疗效果。
2024-04-08 11:42
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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