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小孩关节肿大怎么回事
补充说明：小孩关节肿大怎么回事
a******W 2022-03-05 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩关节肿大可能是风湿热、结核病、类风湿关节炎、痛风、巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节炎症和肿胀。由于不同病因的治疗方法和预后差异较大，建议及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.风湿热
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病，可导致结缔组织炎症。当免疫系统对自身细胞产生异常反应时，会引起关节内滑膜增生、水肿和渗出，从而出现关节肿胀的情况。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药进行治疗，此类药物具有解热镇痛的作用，能够缓解不适症状。
2.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌引起，其可通过血液传播至全身各处，包括关节。结核分枝杆菌侵袭关节后会导致局部充血、水肿以及渗出物积聚，进而诱发关节肿大的现象。针对结核病的治疗通常采用抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊等，需要遵循医嘱足疗程服用以根治疾病。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫性疾病，由于遗传因素、环境因素共同作用所致，主要侵犯手部小关节，可导致关节腔狭窄、软骨破坏，随着病情进展，关节周围会出现纤维化改变，继而发生关节畸形和功能丧失。患者可以遵照医生的意见用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.痛风
痛风是因为体内尿酸水平过高，导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积于关节内，反复发作于四肢关节处，使关节受到刺激而红肿、疼痛。高浓度的尿酸结晶会刺激关节内的无菌性炎症，导致关节内液体增加，从而引发关节肿胀的现象。痛风急性期患者可以在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞肿瘤，由于恶性淋巴细胞增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白分子量较大，在血液循环中积累形成淀粉样变性，压迫邻近器官，导致关节肿胀。对于巨球蛋白血症患者的治疗，主要是通过化疗的方式进行处理，比如应用环磷酰胺注射液、美法仑注射液等药物进行化学治疗。
建议定期监测孩子的体温、体重和身高，以便及时发现任何异常变化。必要时，可能需进行超声波检查、X线检查或血液学检查，以评估关节状况和排除其他潜在疾病。
2024-02-03 20:30
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
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