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男性乳房发育症
补充说明:男性乳房发育症
s*******0 2009-09-06 00:08
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生理性者大多能自行消退一般不需治疗药物引起者停药后即可消失病理性者着重治疗原发病治疗可试用:
(一)药物治疗
1.三苯氧胺(Tamoxifen) 是雌激素受体拮抗剂对雌激素受体阳性者疗效佳剂量为10mg/次每日二次临床治愈后5mg/次日2次维持0.5~1个月
2.丹那唑(Danazol) 口服0.2~0.3/次日2次可减轻乳腺增大的疼痛和程度
3.克罗米芬(Clomiphene)50mg/d开始以后隔日50mg口服8周内无效则停用作用机理可能是:①刺激垂体分泌LH改善睾丸功能②直接拮抗雌激素受体
4.雄激素治疗 对雄激素缺乏者可有帮助但常因雄激素在体内转化为雌激素而治疗失败丙酸睾丸酮每次肌注25~50mg每周2~3次甲基睾丸素有肝毒性已不使用可试用非芳香化雄激素-二氢睾酮(dihydrotesterone)
5.睾内酯 能抑制体内雄激素的芳香化从而减少雌激素的生成
(二)外科治疗 若男子乳房过大胀痛不适引起精神负担者经药物治疗无效或疑有肿瘤者可通过乳晕下切口作皮下乳腺切除术但术后可有乳头内陷或歪曲伴感觉减退疤痕明显可使用脂肪抽吸术治疗男性乳房发育简单易行术后乳房形态自然疤痕小而隐蔽
2009-09-06 06:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查:
就诊科室:神经