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颈椎边缘有骨赘怎么办
补充说明：颈椎边缘有骨赘怎么办
a******W 2022-03-05 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎边缘有骨赘可以通过生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、维生素D补充、神经根阻滞注射等方法进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括定期休息、调整姿势及适当运动如颈部拉伸等。此方法适合轻度症状患者以改善生活习惯。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和缓解疼痛，常用药物为布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。此类药物适用于缓解轻至中度的颈肩部不适。需注意个体差异及可能出现的胃肠道副作用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，常用药物为盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。这类药物可用于缓解由肌肉紧张引起的局部不适。使用时应注意剂量控制以及可能的中枢神经系统副作用。
4.维生素D补充
维生素D有助于促进钙质吸收利用，可调节骨骼健康，主要通过口服维生素D制剂实现。对于存在骨质疏松风险者，补充维生素D有助于支持骨骼健康。需要监测血清25-羟基维生素D水平以确保充足但不过量。
5.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围，通常采用星状切口进行穿刺。该措施常用于治疗椎间盘突出导致的坐骨神经痛。实施前需评估患者对麻醉药物过敏史，并注意观察是否有异常反应。
在诊断颈椎边缘骨赘后，应避免长时间保持同一姿势，以免加重颈椎负担。此外，还应减少摄入高脂肪食物，如红肉和乳制品，以减少关节负担，预防骨赘进一步发展。
2024-03-01 22:41
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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