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糖尿病手足麻木是什么原因
补充说明：糖尿病手足麻木是什么原因
a******W 2022-03-05 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病手足麻木可能是由血糖过高导致的神经病变、外周动脉粥样硬化、周围神经炎、压迫性神经病变、腕管综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖过高导致的神经病变
高血糖会导致神经细胞内积累过多的糖基化终产物，这些物质可以损伤神经细胞膜和髓鞘，进而影响神经信号传导，引起手足麻木。控制血糖水平是治疗的关键。患者可在医生指导下使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
2.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化时，血管壁增厚、变硬，血流量减少，可能导致肢体末端供血不足，从而出现手脚麻木的症状。对于外周动脉粥样硬化的患者，可遵医嘱服用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.周围神经炎
周围神经炎是由多种原因引起的周围神经系统炎症反应，炎症刺激周围神经，使神经功能受损，导致感觉异常，出现手足麻木的情况。患者需要遵医嘱使用营养神经类的药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.压迫性神经病变
压迫性神经病变是指由于局部组织肿胀或肿瘤等原因对周围神经产生压迫，当压迫到正中神经时，就会出现手部麻木的现象。针对压迫性神经病变，可通过手术的方式解除压迫，如颈椎前路减压融合术、腰椎间盘突出切除术等。
5.腕管综合征
腕管综合征是因为腕管内的压力增高，压迫了穿过其中的正中神经，导致正中神经分布区的手部麻木、疼痛等症状。如果确诊为腕管综合征，则需遵照医生的意见通过微创手术的方法来扩大腕管空间，例如切开腕横韧带减压术。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病相关并发症。同时，注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于改善病情。
2024-01-09 19:43
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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