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胸部疼痛后背也疼痛是怎么回事
补充说明：胸部疼痛后背也疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸部疼痛后背也疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，导致局部组织水肿和渗出。当病变累及胸膜壁时，会引起胸痛并向背部放射。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一种急症。由于血液流动受阻，可引起胸痛、呼吸困难等症状。对于急性大面积肺栓塞，建议遵医嘱使用注射用盐酸碱、低分子量肝素钠注射液等药物进行溶栓治疗。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血而引发的心绞痛或心肌梗死。此时心脏无法正常泵血，从而出现胸部以及后背疼痛的情况。患者可以听从医生指导服用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物扩张冠状动脉，增加心肌供血。
4.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉内膜撕裂，血液通过破口流入主动脉中层，形成真假两腔结构。由于存在压力差，会导致剧烈胸痛向后背放射。对于急性期的患者，需要及时就医，在医生指导下采用体外循环下人工血管置换术的方式进行处理。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流至食管，造成食管黏膜损伤。胃酸刺激食管黏膜会引起胸骨后烧灼感、胸痛等症状，有时也会放射到背部。患者应遵照医生的意见口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌。
针对胸部疼痛伴随后背痛的情况，建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，有助于缓解不适症状。
2024-04-03 20:46
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
